Guía fiscal
Cómo facturar una consulta médica: guía 2026 para doctores
Los datos que debes pedirle al paciente, los campos fiscales que importan, los errores que invalidan la factura — y cómo automatizar el proceso completo.
Por el equipo de FactuMed · Actualizado el 12 de julio de 2026
Todo profesional de la salud que cobra honorarios en México está obligado a emitir CFDI cuando el paciente lo solicita (artículo 29 del Código Fiscal de la Federación). La buena noticia: facturar una consulta médica es un proceso repetitivo con reglas claras — y por lo mismo, es de lo más fácil de automatizar. Esta guía cubre las dos rutas: cómo hacerlo a mano sin errores, y cómo hacer que el paciente lo haga solo.
1. Los datos que debes pedirle al paciente
Desde CFDI 4.0, el SAT valida los datos del receptor contra su propio padrón. Si algo no coincide, la factura se rechaza. Necesitas exactamente cuatro datos, y la fuente confiable para todos es la Constancia de Situación Fiscal (CIF) del paciente:
- Nombre completo o razón social — tal como aparece en la CIF (el SAT lo registra sin acentos; un nombre "corregido" a mano es la causa #1 de rechazo).
- RFC — 13 caracteres para persona física, 12 para persona moral.
- Código postal del domicilio fiscal — el de la CIF, no el de su casa actual si se mudó y no lo actualizó.
- Régimen fiscal — por ejemplo 605 (Sueldos y salarios), 612 (Actividades profesionales) o 626 (RESICO).
Consejo práctico: en lugar de pedir los datos "dictados", pide la CIF en PDF. Se descarga en un minuto desde el portal del SAT y elimina los errores de dedo.
2. Los campos fiscales de la factura
- Clave de producto/servicio: del catálogo de salud del SAT — por ejemplo 85121502 (consulta de médicos de atención primaria) o 85121600 (servicios médicos de doctores especialistas). Si eres dentista, tenemos una tabla de claves por tratamiento dental.
- Clave de unidad: E48 (unidad de servicio).
- Uso de CFDI: D01 para pacientes persona física que deducirán; G03 si te factura una empresa; S01 sin efectos fiscales.
- IVA: los servicios profesionales de medicina prestados por personas físicas con título están exentos de IVA (art. 15, fracción XIV de la Ley del IVA). La factura debe reflejar la exención correctamente — no es lo mismo "exento" que "tasa 0%".
- Forma y método de pago: normalmente PUE (pago en una sola exhibición) con la forma real: 03 transferencia, 04 tarjeta de crédito, 28 tarjeta de débito, 01 efectivo.
3. Las dos formas de emitirla
Opción A: el facturador gratuito del SAT
Es gratis y legal, pero todo es manual: entras con tu e.firma o CSD, capturas los datos del receptor, los conceptos, los impuestos, timbras y descargas. Entre pedir los datos al paciente, capturar y enviar el PDF y XML, una factura toma 10–20 minutos — y las solicitudes suelen llegar cuando estás en consulta.
Opción B: que el paciente se facture solo
La alternativa moderna es la facturación médica automatizada: tú generas un código al cobrar la consulta y el sistema hace el resto. Con FactuMed, el paciente recibe un WhatsApp automático, responde con su CIF en PDF (una IA extrae los datos) o llena un formulario sin salir del chat, y el CFDI 4.0 se timbra y le llega por WhatsApp y correo con PDF y XML. Tu consultorio no captura un solo dato.
4. Errores comunes que invalidan la factura
- Escribir el nombre del paciente con acentos o abreviado (debe coincidir con el padrón del SAT).
- Usar un código postal distinto al del domicilio fiscal registrado.
- Asignar D01 a un receptor cuyo régimen no permite deducciones personales — la combinación régimen/uso se valida.
- Entregar solo el PDF: el XML es el comprobante fiscal; el PDF es solo la representación impresa.
- Prometerle deducción a un paciente que pagó en efectivo (ver preguntas frecuentes).
Preguntas frecuentes
¿Puedo facturar una consulta que me pagaron en efectivo?
Sí puedes emitir el CFDI sin problema. Lo que cambia es la deducción: para que tu paciente pueda deducir honorarios médicos en su declaración anual, la ley exige que el pago se haya hecho por transferencia, tarjeta o cheque nominativo (art. 151 de la Ley del ISR). Si pagó en efectivo, la factura es válida pero no le servirá como deducción personal.
¿Qué uso de CFDI lleva una consulta médica?
Si el paciente es persona física y quiere deducir la consulta: D01 (Honorarios médicos, dentales y gastos hospitalarios), siempre que su régimen fiscal lo permita. Si factura una empresa (persona moral): G03 (Gastos en general). Si el receptor no le dará efecto fiscal: S01 (Sin efectos fiscales).
¿Cuándo debo emitir la factura de la consulta?
Lo correcto es emitirla al momento del cobro. En la práctica, muchos consultorios facturan dentro del mismo mes de la consulta. Para que el paciente pueda deducirla en su declaración anual, la factura debe estar emitida dentro del mismo ejercicio fiscal.
¿Necesito contratar un PAC?
Si usas el facturador gratuito del SAT, no. Si usas una plataforma de facturación, el timbrado con PAC autorizado normalmente viene incluido — en FactuMed está incluido en la suscripción, sin costo por folio.